Entzündlich-rheumatische Erkrankungen
CME: Diagnostik und Therapie der idiopathischen pulmonalen Fibrose
![Lungenfibrose bei Mischkollagenose]()
Die idiopathische pulmonale Lungenfibrose (IPF) ist eine progressive fibrosierende interstitielle Lungenerkrankung mit schlechter Prognose. Dieser CME-Kurs informiert Sie über die Maßgaben der aktuellen Leitlinie mit Fokus auf die Neuentwicklung von Therapeutika.
COVID-19, akute Bronchitis oder Vaskulitis? Ihre Diagnose ist gefragt
![Fragezeichen und Glühbirne über geöffneter Hand]()
Eine 58-Jährige wurde stationär eingewiesen mit einem seit ca. 8 Wochen bestehenden trockenen Husten und Halsschmerzen ohne bestehendes Fieber. Auswärtig war bereits ein Rö-Thorax ohne wegweisenden Befund erfolgt. Ebenso war ein 2‑maliger Nase-Rachen-Abstrich auf COVID-19 negativ.
Im Gespräch mit Deutschlands Dr. House
"Von seltenen Krankheiten kann man viel über die häufigen lernen"
![Blutröhrchen und Laborzettel]()
Es gibt etwa 6.000 bis 8.000 seltene Erkrankungen und geschätzt sind in Deutschland rund vier Millionen Menschen davon betroffen. Spezielle Einrichtungen sind überlastet von der Menge an Anfragen. Wie können Praxen unterstützen? Welche Werte sollte man im Blick behalten? Und was sind die häufigen Erkrankungen unter den Raritäten? Ein Gespräch.
Der spezifische Rückenschmerz in der Praxis
![Frau mit Rückenschmerzen beim Arzt]()
In ca. 20 % der Fälle haben Rückenschmerzen spezifische Ursachen, die es frühzeitig zu erkennen und zu therapieren gilt. Anhand der ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung unter Berücksichtigung der „red flags“ sollten Patient*innen mit einem spezifischen Rückenschmerz rasch herausgefiltert werden.
Der Rücken eine Mondkrater-Zone
![Das Herz am falschen Fleck]()
Bei einem 64-jährigen Patienten ziehen sich dicke, grünliche Verkrustungen der Haut über weite Teile des Rückens und der Schultern. Von den immer mal wieder ähnlich auftretenden Hautveränderungen ist der Mann allerdings wenig beeindruckt. Zum Arzt geht er wegen Fieber und weil er sich insgesamt schwach fühlt. Wie lautet Ihre Diagnose?
CME-Fortbildungsartikel
12.02.2021 | Idiopathische Lungenfibrose | CME | Ausgabe 2/2021
Interstitielle Lungenerkrankungen
Interstitielle Lungenerkrankungen stellen eine heterogene Gruppe entzündlicher und/oder fibrosierender Krankheitsbilder dar, die sich primär an peripheren bronchioloalveolären Strukturen manifestieren und zu einer meist progredienten Einschränkung …
11.02.2021 | Bursitis | CME
Open Access
Entzündliche Veränderungen des Hüftgelenks
Die Osteoarthrose ist die häufigste Ursache für den Hüftschmerz des Erwachsenen. Daher wird anderen Ursachen wie z. B. Entzündungen weniger Beachtung für den Gelenkschmerz in der Erstdiagnose geschenkt. Dieser Artikel gibt eine Übersicht von …
29.01.2021 | Systemischer Lupus erythematodes | CME
Systemischer Lupus erythematodes
Getrieben durch die Neigung zur Bildung verschiedenster Autoantikörper ist der systemische Lupus erythematodes (SLE) eine hoch variable Erkrankung. Das führt zeitweise zu einem übertriebenen Respekt vor der Komplexität des Krankheitsbilds und zu …
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14.12.2020 | COVID-19 | Bild und Fall | Sonderheft 3/2020
Zur Zeit gratis
Ihre Diagnose? Hämoptysen und akutes Nierenversagen bei COVID-19-Patienten
Ein 40-jähriger Patient stellt sich zu Beginn der Coronapandemie aufgrund von Dyspnoe, Fieber bis 40 °Celsius und Hämoptysen in der Notaufnahme vor. Sonographisch erscheinen beide Nieren vergrößert mit stark echogener Rinde, vereinbar mit einer akuten Nephritis. Im Röntgen-Thorax zeigen sich kompakte, nicht für COVID-19 typische pulmonale Infiltrate. Ihre Verdachtsdiagnose?
01.10.2020 | Vaskulitiden | Kasuistiken | Ausgabe 12/2020
Synkope, Schmerzen der großen Gelenke und Rötung des rechten Auges
Im vorliegenden Fall wird über eine 51-jährige Patientin mit der Diagnose eines „typischen“ Cogan-Syndroms berichtet. Bei dieser Vaskulitis variabler Gefäßgröße handelt es sich um eine sehr seltene Erkrankung mit entsprechend großen Hürden in der adäquaten Diagnostik und Therapie.
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Ein 62 Jahre alter Patient berichtet montagmorgens über eine Sehverschlechterung am rechten Auge. Begonnen habe alles mit vereinzelten Blitzen am Freitag, die selbstständig sistierten. Am Wochenende seien ihm schwarze Punkte im Gesichtsfeld …
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- Dr. med. Matthias Nobl, Siegfried G. Priglinger
18.02.2021 | Arthritis | Leitthema
Ultraschall der Hand – bei welchen Indikationen?
Ultraschall ist die Bildgebungsmethode der ersten Wahl in der Diagnostik der Früharthritis. Während das Röntgenbild eine große Rolle in der Verlaufsbeurteilung spielt, werden entzündliche Veränderungen und Differenzialdiagnosen häufig mittels …
- Autor:
- PD Dr. Torsten Diekhoff
15.02.2021 | COVID-19 | Neurology of Systemic Diseases (J. Biller, Section Editor) | Ausgabe 3/2021
Zur Zeit gratis
COVID-19 und das periphere Nervensystem – ein aktuelles Review
Guillain-Barré-Syndrom, Polyneuritis, Myositis und mehr: Im Laufe der Pandemie häuften sich die Berichte über peripher neurologische Manifestationen bei COVID-19. Im englischsprachigen Review wird der aktuelle Stand dazu zusammengefasst.
- Autoren:
- Sasan Andalib, José Biller, Mario Di Napoli, Narges Moghimi, Louise D McCullough, Clio A. Rubinos, Christa O’Hana Nobleza, M. Reza Azarpazhooh, Luciana Catanese, Isabel Elicer, Mostafa Jafari, Fabrizio Liberati, Claudia Camejo, Michel Torbey, Afshin A. Divani
08.02.2021 | Vaskulitiden | Übersichten
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Intraokulare Entzündungen bei Brolucizumab-Anwendung
Patientenmanagement – Diagnose – Therapie
Der VEGF(„vascular endothelial growth factor“)-Inhibitor Brolucizumab ist seit Oktober 2019 in den USA und seit Februar 2020 in Europa zur Behandlung der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration (nAMD) zugelassen. Grundlage der Zulassung …
- Autoren:
- Prof. Dr. med. F. G. Holz, C. Heinz, A. Wolf, H. Hoerauf, U. Pleyer
26.01.2021 | Akutes Nierenversagen | Leitthema | Ausgabe 2/2021
Renale Manifestationen bei systemischen Autoimmunerkrankungen
Systemische Autoimmunerkrankungen können sich in jeweils unterschiedlicher Weise auch renal manifestieren. So tritt bei bis zu 90 % der Patienten mit ANCA(antineutrophile zytoplasmatische Antikörper)-Vaskulitis eine renale Manifestation in Form …
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21.01.2021 | Sarkoidose | Schwerpunkt: Nicht-neoplastischen Lungenerkrankungen | Ausgabe 1/2021
Übersicht: Granulomatöse Erkrankungen der Lunge
Das Spektrum pulmonaler Granulomatosen ist breit und beinhaltet infektiöse und nichtinfektiöse Erkrankungen gleichermaßen, die deutlich verschiedene therapeutische Konsequenzen für die Klinik nach sich ziehen. Bei der histopathologischen …
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08.01.2021 | Kollagenosen | Schwerpunkt: Nicht-neoplastische Lungenerkrankungen | Ausgabe 1/2021
Interstitielle Lungenparenchymveränderungen bei rheumatischen Systemerkrankungen
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILE) stellen die häufigsten Organmanifestationen rheumatischer Erkrankungen dar. In Abhängigkeit von der rheumatischen Grunderkrankung können unterschiedlich ausgeprägte Affektionen der Atemwege, des …
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- Prof. Dr. Annette Fisseler-Eckhoff, Elisabeth Märker-Hermann
23.12.2020 | Rückenschmerz | Schwerpunkt: Hausärztliche Medizin – Teil II | Ausgabe 1/2021
Der spezifische Rückenschmerz in der Praxis
Der spezifische Rückenschmerz
In ca. 20 % der Fälle haben Rückenschmerzen spezifische Ursachen, die es frühzeitig zu erkennen und zu therapieren gilt. Anhand der ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung unter Berücksichtigung der „red flags“ sollten Patient*innen mit einem spezifischen Rückenschmerz rasch herausgefiltert werden.
- Autor:
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Der Kongress der European League Against Rheumatism (EULAR) war einer der ersten, der im Corona-Jahr 2020 rein virtuell durchgeführt wurde. Unser Experten-Gremium hat diese technische Herausforderung angenommen und sich online nach den für die Praxis wichtigen neuen Daten umgesehen, die im Kongress Kompakt in aller Kürze zusammengefasst sind.
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20.05.2020 | Rheumatoide Arthritis | Sonderbericht | Onlineartikel
Kongress Kompakt: Neues aus der Rheumatologie
Im November 2019, als die Corona-Pandemie noch kein Thema war, trafen sich in Atlanta Rheumatologen aus aller Welt zum fachlichen Austausch. Ein deutscher Ärzte-Beirat hat aus dem umfangreichen Programm die Themen ausgewählt, die für die tägliche Praxis besonders relevant sind, z.B. die Einordnung und Therapie der axialen Spondyloarthritis sowie neue Leitlinien des American College of Rheumatology.
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Patienten mit rheumatoider Arthritis haben ein um 80 Prozent geringeres Risiko kardiovaskuläre Erkrankungen zu entwickeln, wenn sie in Remission sind. Das legt die GIRRCS-Studie nahe. Die Rheumatologin Dr. Zinke erläutert in diesem Video, was das für Versorgung Ihrer Patienten bedeutet.
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Arthrosen sind die häufigsten Gelenkerkrankungen weltweit und führen zu einer Verschlechterung der Gelenkfunktion sowie zu akuten, intermittierenden oder chronischen Gelenkschmerzen. Muskelschmerzen sind die häufigste Ursache für Beschwerden im …
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Rücken- und Nackenschmerzen stellen aufgrund ihrer neuroanatomischen und funktionellen Bedeutung die häufigsten Schmerzorte an der Wirbelsäule dar. Neben vielen Übereinstimmungen in den Krankheitsbildern bestehen Unterschiede, die in den einzelnen …
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Bildnachweise
fueessl-1229.jpg/© RF, Fragezeichen und Glühbirne über geöffneter Hand/© vege / stock.adobe.com, Blutröhrchen und Laborzettel/© Henrik Dolle / Fotolia, Frau mit Rückenschmerzen beim Arzt/© WavebreakMediaMicro / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Der Rücken eine Mondkrater-Zone/© F. Schmidt, perforierende Kollagenose/© F. Schmidt , Röntgen-Thorax/© Springer Medizin Verlag GmbH, Transösophageale Echokardiographie mit vermeintlicher Aortenklappenvegetation/© Springer Medizin Verlag GmbH, Diagnostic accuracy of muscle biopsy and electromyography in COVID-19-associated myopathy./© Andalib, S., Biller, J., Di Napoli, M. et al. , Titelbild Kongress Kompakt EULAR/© Hintergrundbild: Sergii Figurnyi / Fotolia, Kongress Kompakt - Skyline von Atlanta, Georgia/© Hintergrundbild Atlanta: Anthony / stock.adobe.com, Dr. Silke Zinke /© Springer Medizin, Search Icon, Teaserbild Umfrage /© Springer Medizin
