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Verdickte und sezernierende Nabelschnur bei Neugeborenem

In der 37 + 0 SSW wird ein reifes Neugeborenes per Sectio geboren. Zuvor bestand pränatal in Woche 16 + 3 der Verdacht auf eine Omphalozele mit Darmschlingen als Inhalt. Postnatal fällt eine verdickte Nabelschnur auf, aus der sich Mekonium und später Übergangsstuhl entleeren. Wie lautet die Diagnose?

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Weiterführende Themen

Anastomoseninsuffizienz vor der Sepsis erkennen – das rettet Leben

  • 24.02.2026
  • Sepsis
  • Nachrichten

Ist nach einer Kolonresektion die Anastomosenaht undicht, ist der Diagnosezeitpunkt der Leckage entscheidend: Wird die Insuffizienz erst nach einer Sepsis erkannt, ist die Sterberate mehr als dreimal so hoch wie bei einer Diagnose ohne oder nach einer Sepsis.

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Verdickte und sezernierende Nabelschnur bei Neugeborenem

In der 37 + 0 SSW wird ein reifes Neugeborenes per Sectio geboren. Zuvor bestand pränatal in Woche 16 + 3 der Verdacht auf eine Omphalozele mit Darmschlingen als Inhalt. Postnatal fällt eine verdickte Nabelschnur auf, aus der sich Mekonium und später Übergangsstuhl entleeren. Wie lautet die Diagnose?

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Kasuistiken

Die Überraschung im Bruchsack zeigt die Abdomen-CT

Druckschmerz und ein Fremdkörpergefühl in der rechten Leiste führen einen 62-jährigen Mann in die Notaufnahme und dann auf Station. Klinisch zeigt sich eine halbfaustgroße Schwellung im Sinne einer nicht eingeklemmten Leistenhernie rechts-inguinal. Gefragt sind nun die optimale präoperative Bildgebung, die definitive Diagnose und eine sensible Operation.

Verdickte und sezernierende Nabelschnur bei Neugeborenem

In der 37 + 0 SSW wird ein reifes Neugeborenes per Sectio geboren. Zuvor bestand pränatal in Woche 16 + 3 der Verdacht auf eine Omphalozele mit Darmschlingen als Inhalt. Postnatal fällt eine verdickte Nabelschnur auf, aus der sich Mekonium und später Übergangsstuhl entleeren. Wie lautet die Diagnose?

Kein Trauma, aber Milzruptur

Nach zweimaliger Synkope und mit deutlichen Zeichen eines hämorrhagischen Schocks wird ein junger Mann als Notfall aufgenommen. Das CT bestätigt den Verdacht auf eine höhergradige Milzruptur – deren seltene, atraumatische Ursache dagegen ist weniger rasch diagnostiziert.

Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften

Update DRG-Kodierung 2026 für die Allgemein- und Viszeralchirurgie

Für das Vorschlagsverfahren 2026 wurden über das Ressort für Gesundheitsökonomie der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) zahlreiche Änderungen an der ICD-10-GM- und OPS-Klassifikation beim BfArM (Bundesinstitut für …

Multimodale Therapieansätze beim hepatozellulären Karzinom – AIO-Studien im Fokus

Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) gehört zu den weltweit häufigsten krebsbedingten Todesursachen [ 19 ]. In der Behandlung wurden evidenzbasierte Therapiealgorithmen unter Einbeziehung von prognoserelevanten Faktoren wie dem Tumorstadium, der …

Operative Therapie des Hämorrhoidalleidens

Das Hämorrhoidalleiden ist eine der häufigsten Erkrankungen in den Industrieländern und auch führend bei den Konsultationsgründen in der proktologischen Ambulanz. Therapiert wird das Hämorrhoidalleiden bei bestehenden vergrößerten Hämorrhoiden.

Adipositas und Diabetes

Die Ernährungsempfehlungen für Adipositas und Typ-2-Diabetes decken sich in wesentlichen Punkten und lassen sich damit sehr gut kombinieren.

Resektion und Transplantation – Chirurgie des hepatozellulären Karzinoms und des Cholangiokarzinoms

Chirurgische Verfahren mit dem Ziel einer R0-Resektion bilden das Rückgrat der kurativen Therapie hepatobiliärer Tumoren. Minimal invasive Operationen und insbesondere auch robotisch assistierte Verfahren spielen dabei heute eine immer wichtigere …

Ist es eine Myasthenia gravis?

Die Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die zu einer Störung der Erregungsübertragung an der neuromuskulären Endplatte führt. Klinisch kommt es zu einer belastungsabhängigen motorischen Schwäche.

Diagnostik und Therapie der Phäochromozytome/Paragangliome

Phäochromozytome und Paragangliome (PPGL) sind seltene neuroendokrine Tumoren, die aus chromaffinen Zellen hervorgehen und Katecholamine produzieren können. Die Diagnostik basiert auf der Bestimmung freier Plasma- und fraktionierter …

Genetisch determiniertes akutes Leberversagen

Genetisch bedingte Formen des akuten Leberversagens im Kindesalter stellen eine klinisch anspruchsvolle Situation dar. Sie betreffen besonders Säuglinge und Kleinkinder und zeigen oft rasch progrediente Verläufe. Durch moderne genetische …

Diagnostik und operative Therapie der milden autonomen Kortisolsekretion

Eine milde autonome Kortisolsekretion (MACS) wird bei bis zu 50 % der benignen hormonaktiven Nebennierentumoren diagnostiziert. Mit zunehmender bildgebender Erfassung von Nebennierenraumforderungen muss eine sorgfältige Diagnostik zur kritischen …

Adrenokortikales Karzinom (ACC): aktuelle chirurgische Therapieprinzipien

Das adrenokortikale Karzinom (ACC) zählt zu den seltensten soliden Tumoren, weist aber eine ausgeprägte biologische Aggressivität und ein hohes Rezidivpotenzial auf. Die vollständige Tumorresektion (R0) stellt die einzige kurative Therapieoption …

Buchkapitel zum Thema

Bariatrische Eingriffe

Laut RKI (2021) sind in Deutschland 46,6 % der Frauen und 60,5 % der Männer übergewichtig (incl. Adipositas). Fast ein Fünftel der Erwachsenen (19 %) weisen eine Adipositas auf. Mit höherem Alter steigen Übergewichts- und Adipositasprävalenzen an.

Operative Intensivmedizin nach abdominalchirurgischen Eingriffen

Bei einem 61-jährigen Mann wird wegen eines Pankreaskopfkarzinoms eine pyloruserhaltende Pankreaskopfresektion (PPPD) durchgeführt. Anschließend wird der Patient nach unkompliziertem intraoperativem Verlauf auf die Intensivstation verlegt. Hier …

Pankreas

Das Pankreas wurde erstmals in Schriften von Eristratos (304–250 v. Chr.) erwähnt; erst im 18. Jahrhundert wurde das Organ anatomisch genau beschrieben. Obwohl die Chirurgie des Pankreas sich in der 2. Hälfte des 20. Jahrhundert drastisch …

Perioperative Medizin

Patienten sind oft mit einer Verdachtsdiagnose und den Ergebnissen von Untersuchungen dem Chirurgen zugewiesen. Sobald die Indikation zur operativen Therapie gestellt ist, müssen wichtige Fragen in Bezug auf die perioperative Behandlung des …

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Neu im Fachgebiet Chirurgie

ASS als Option zur Thromboseprophylaxe nach Gelenkersatz

Zur medikamentösen Thromboseprophylaxe nach Gelenkersatz kann in bestimmten Fällen die Einnahme von Azetylsalizylsäure (ASS) als kostengünstige Alternative zu Heparinspritzen oder DOAK (direkten oralen Antikoagulanzien) erwogen werden. Dazu müssen allerdings bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein.

Langzeitdaten zur unkomplizierten Appendizitis: OP oder Antibiotikum?

Antibiotisch behandeln oder operieren? Bei unkomplizierter Appendizitis im Erwachsenenalter sind nach neuen Daten aus der APPAC-Studie beide Optionen auch langfristig effektiv und sicher.

Ablation ähnlich gut wie Neurektomie

Eine Radiofrequenzablation nasaler Nerven wirkt gegen allergische Rhinitis ähnlich gut wie eine endoskopische Neurektomie. Nach drei bis sechs Monaten sind mit beiden Verfahren die Beschwerden größtenteils verschwunden.

PCI bei Koronarverschlüssen reduziert Angina pectoris

Ist eine kathetergestützte Wiedereröffnung chronisch verschlossener Koronararterien von symptomatischem Nutzen? Das ist jetzt erstmals in einer placebokontrollierten Studie untersucht worden – mit klarer Antwort. 

Update Chirurgie

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Bildnachweise
Nabelschnur bei Neugeborenem/© Pensko C, Meyer T / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Versorgung einer Rezidivleistenhernie in TEP-Technik/© Mainik F et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Inguinalhernie rechts mit Harnblasendivertikel im Bruchsack im CT-Transversalscan/© Alhomsi M O et al. doi.org/10.1007/s00104-025-02427-4 unter CC-BY 4.0, Intensivmedizinische Überwachung/© sudok1 / Stock.adobe.com, Transanale Resektion eines Rektumkarzinoms/© Pochhammer J / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Eine Person wird mit einer Strahlentherapie behandelt/© Mark Kostich / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Laparoskopische Operation/© Nekrasov / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Laparoskopische Operation/© Iryna / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Appendektomie/© samrith / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Laparoskopische Rektumresektion/© Springer Medizin Verlag GmbH, Schilddrüsenoperation/© samrith / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Operationssitus bei onkologischer Rektumresektion/© Eckert, F. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Person isst eine Krankenhaus-Mahlzeit/© gballgiggs / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Ernährungssonde im Röntgenbild/© Klinischer Image- und Bilddokumentenfokus der Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin; Otto-von-Guericke-Universität mit Universitätsklinikum, Magdeburg, Deutschland, Galleleck nach Hemihepatektomie/© Dondorf F et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Endosonographie (EUS) einer großen Pankreaszyste./© Engelke, C. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Ileus/© Tschammer F et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Anteriore Milzruptur/© Fehrenbacher M, Ertman D / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Raumforderung am linken Nierenunterpol/© Buck L. et al., Ärzte im Meeting/© BraunS / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Akutem perforiertem Appendizitis mit Inkarzeration in einer parastomalen Hernie bei Ileumkonduit (CT)/© Benignus C et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Robotisch assistierte Nierentransplantation rechtsseitig/© Philip Zeuschner, Urinbecher und Urinanalyse-Streifen/© RHJ / Stock.adobe.com, Urinbeutel an einem Krankenhausbett/© Surasak / stock.adobe.com, Emphysematöse Pyelonephritis in der kontrastmittelgestützten CT/© Taskin B et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Physiotherapeutin tasten die Rektusdiastase einer Frau ab/© Jordi Mora / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Pincer-Konstellation, Hüftdysplasie und CAM-Impingement im Röntgenbild/© Fehske K / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Operation/© santypan / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Search Icon, Patientin im Klinikbett spricht mit Arzt/© © sturti / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Infusionstropf im Krankenhaus /© Amornrat Phuchom / Getty Images / iStock, Kardiologen beim Kathetereingriff /© BVMed.de