Kasuistiken aus der Neurologie

Bei einer 38-jährigen Patientin, die wegen akuter Sehverschlechterung und dem Verdacht auf Neuritis nervi optici ohne organisches Korrelat am rechten Auge behandelt worden war, zeigte sich ein exophytisch wachsendes juxtapapilläres retinales …

Bei COVID-19 wird von manchen Experten eine Antikoagulation empfohlen, um das Risiko prothrombotischer Komplikationen zu minimieren. Anhand dreier Fallstudien von kritisch kranken COVID-19-Patienten, die intrakranielle Blutungen erleiden, werden mögliche Risiken der Antikoagulation diskutiert.

Bei einer Patientin mit einem Mediainfarkt rechts wurde nach frustraner Thrombendarteriektomie eine systemische Thrombolysetherapie durchgeführt. Danach fiel der Hämoglobinwert sukzessiv bis auf 7,4 g/dl ab. In der daraufhin durchgeführten Gastroskopie sah man multiple Erosionen im Korpusbereich.

Die Autoren der englischsprachigen Arbeit stellen vier Fälle von Patienten mit SARS-CoV-2-Infektion vor, die eine subakute Encephalopathie aufweisen. Die vier Fälle zeigen ähnliche Muster, die jedoch auf keine eindeutige neuroradiologische Diagnose hinweisen. Ursachen dieser Veränderungen und praxisrelevante Schlüsse werden diskutiert.

Wir berichten über den fulminanten Verlauf einer hydroxychloroquininduzierten Kardiomyopathie bei einer 57-jährigen Patientin mit langjährigem systemischem Lupus erythematodes. Die Diagnose wurde auf Grundlage des klinischen Bilds, bildgebender …

Die Autoren der englischsprachigen Arbeit beschreiben fünf Fälle von MS-Patienten, die während einer aktiven COVID-19-Erkrankung ihre Teriflunomid-Therapie weiter geführt haben. Aus ihren Erfahrungen leiten die Autoren Implikationen für die Praxis ab. Zudem diskutieren sie, ob sich Teriflunomid als COVID-19-Medikament eigenen könnte.

Die 46-jährige gebürtige Thailänderin wurde wegen eines Verwirrtheitszustandes und fehlender Sprachproduktion, die sich innerhalb weniger Stunden eingestellt hatte, stationär aufgenommen. Bei der klinisch-neurologischen Aufnahmeuntersuchung zeigte …

Im englischsprachigen Artikel werden Fälle von zwei kritisch kranken positiv auf SARS-CoV-2 getestete Patienten beschrieben, die Krampfanfällen – einer sogar einen Status epilepticus – entwickeln. Die Autoren stellen heraus, wie wichtig ein neurologisches Monitoring in diesem Zusammenhang sein kann.

Die Verletzung der tiefen Femoralarterienäste ist eine gefürchtete Komplikation der Hüftgelenkschirurgie. Standardisierte Zugangswege, in diesem Fall ein anterolateraler Zugang, führen zu einer sehr geringen Inzidenz von Gefäßverletzungen. Avisar …

Eine 50-jährige Patientin mit bekanntem M. Crohn stellt sich wegen heftigster Kopfschmerzen in der Notaufnahme vor: Die rezidivierenden, akut beginnenden Zephalgien stärkster Intensität seien erstmals während eines Interkontinentalflugs sieben Tage vor Aufnahme aufgetreten. Könnte die Therapie mit Ustekinumab etwas mit dem Donnerschlagkopfschmerz zu tun haben?

Frau B., 78 Jahre alt, wird vom Medizinischen Dienst der Krankenkasse zur geriatrischen Rehabilitation zugewiesen. Die ehemalige Kosmetikerin beklagt als Hauptbeschwerden einen ungerichteten Schwindel und eine Gangstörung. Sie geht an zwei …

Wir berichten über einen 40-jährigen Patienten mit seit 2 Wochen anhaltenden isolierten Metamorphopsien und visuellen Pseudohalluzinationen. Bei ophthalmologisch nicht wegweisenden Befunden erfolgte eine weiterführende neurologische Diagnostik.

Patienten mit einem akuten Schlaganfall benötigen eine rasche Diagnostik und Therapie. Die akute Dysphasie gehört zu den häufigsten Schlaganfallsymptomen, kann aber von Laien und Gesundheitspersonal fehlinterpretiert werden. Über ein die Dysphasie …

Ein 54-jähriger Feuerwehrmann wird nach einem motorischen Anfall und Bewusstseinsverlust in die Notaufnahme gebracht. Die Anfälle waren plötzlich aufgetreten. In den letzten 10 Tagen hatte er eine Bindehautentzündung und leichtes Fieber, berichtet der Patient (englischsprachiger Fallbericht).

Die tagesklinische Aufnahme des 75-jährigen Patienten erfolgte aufgrund einer mittelschweren depressiven Episode. Der Patient berichtete bei Aufnahme, ein Jahr zuvor einen ischämischen Hirninfarkt mit motorischen Funktionseinschränkungen und Dysarthrie erlitten zu haben. Kurz darauf habe er zunehmend depressive Symptome entwickelt.

Den aktuellen Zahlen zufolge leben zurzeit ca. 1,7 Mio. Menschen mit Demenz (MmD) in Deutschland, wobei jährlich mehr als 300.000 Menschen neu erkranken [ 1 ]. Diese Zahlen werden regelmäßig von der Deutschen Alzheimer Gesellschaft veröffentlicht …

Wir schildern den Fall einer 74-jährigen Patientin, die ab dem 60. Lebensjahr ein progressives Krankheitsbild mit sensibler Neuropathie, zerebellärer Ataxie und bilateraler Vestibulopathie entwickelte. Die Familienanamnese war leer.

Die Zeit vom Symptombeginn eines ischämischen Schlaganfalls bis zur Therapie kann insbesondere bei einer systemischen Thrombolyse entscheidend sein für deren Erfolg [ 5 ]. Jede Form der Verzögerung der Applikation des Thrombolytikums sollte darum …

Unser Patient erkrankte an einer zerebralen Vaskulitis der kleinen Arterien drei Monate nach einer Enzephalitis mit Nachweis von HSV-1- und EBV-DNA. Es ist bekannt, dass nach einer ausgeheilten HSV-Enzephalitis autoimmun vermittelte …

Selbstwertzweifel und Grübeln halten die Patientin nachts wach. Tagsüber ist sie müde und schläft bei der Arbeit immer wieder ein. Medikation und Psychotherapie wurden erfolglos versucht, nichts hat geholfen. Wie lautet Ihre Diagnose?