Um auf alle Kasuistiken Ihres Fachgebiets zugreifen zu können, benötigen Sie ein e.Med Fach-Abo. Um auf die über 1000 Kasuistiken aller Fachgebiete zugreifen zu können, benötigen Sie e.Med Interdisziplinär.
Ein 74-Jähriger stellte sich mit hohem Fieber und derangierter Gerinnung nach biologischem Mitralklappenersatz und Schrittmacherimplantation vor. Endosonographisch sah man eine Mitralklappenendokarditis mit beginnender Abszessbildung. Der Erreger wurde erst nach 20-stündiger Inkubation gefunden.
verfasst von:
M. Marschner, Dr. C. Hausdorf, PD. Dr. Dr. K. Schlatterer
In diesem Fallbeispiel geht es um einen 66-jährigen Patienten der klinisch durch zunehmende Dyspnoe und Husten auffällig wurde. Zudem gab er intermittierende Schmerzen rechts pektoral und gelegentliches Schwindelgefühl nach dem Aufstehen an. Im Herz-Echo zeigte sich eine Raumforderung im rechten Vorhof.
verfasst von:
C. Kloth, H. Brunner, Dr. med. D. Vogele, A. Beck, S. Schönsteiner, A. J. Beer, M. Beer, W. M. Thaiss
Dieses EKG ist laut Aussage der Behandelnden bei einer Voruntersuchung für eine Op. "nicht in Ordnung" und sollte abgeklärt werden. Aber was genau stimmt nicht damit? Erkennt Ihr die Diagnose?
Fallbericht mit Darstellung gewonnener Erkenntnisse
Es wird über eine präklinische Crash-Sectio bei einer schwangeren Patientin im traumatischen Herz-Kreislauf-Stillstand nach Fenstersturz berichtet. Die für die Präklinik gewonnenen Erkenntnisse der Einsatznachbereitung zu diesem Fall sollen vor …
verfasst von:
Justus Wolff, Florian Breuer, Konrad von Kottwitz, Stefan Poloczek, Tom Röschel, Dr. med. Janosch Dahmen
Vorbereitungskurs Anästhesiologische Intensivmedizin: Fall 10
Ein 71 Jahre alter Patient wurde rettungsdienstbegleitet mit Fieber, zunehmender Ruhedyspnoe und Vigilanzminderung in einem Krankenhaus der Regelversorgung vorgestellt. Der Allgemeinzustand des Patienten habe sich die Tage zuvor deutlich …
Ein 42-jähriger Ausdauersportler stellt sich zur sportmedizinischen Leistungsdiagnostik vor. Es bestehen keine Vorerkrankungen, keine Einnahme von Medikamenten. Aktuell besteht eine ausdauersportliche Aktivität mit Radfahren und Skilanglauf mit …
Eine dreijährige Patientin leidet seit drei Monaten an druckschmerzhaften, erythematösen Papeln und Plaques im Gesicht und an den Gelenkstreckseiten. Im Verlauf entwickeln sich intermittierendes Fieber und Abgeschlagenheit. Warum ist in dieser Situation schnelles ärztliches Handeln gefragt?
verfasst von:
Dr. Christiane Michl, Regina Hühn, Cord Sunderkötter
Ein muskelbepackter Patient, der über Atemnot und Herzstolpern klagt: Bei dieser Konstellation sollten Sie ganz genau nachfragen, mit welchen Substanzen dem Erreichen des Traumkörpers nachgeholfen wurde.
Ein 59-Jähriger geht auf die Toilette und fällt bewusstlos um. Er erholt sich schnell, doch in der Klinik sackt er wiederholt zusammen. Auffällig im Langzeit-EKG ist eine Sinusbradykardie mit mehreren Sinuspausen. Der V. a. eine Reflexsynkope liegt nahe. Doch ein zufälliger Befund im EEG weist auf die tatsächliche Ursache hin.
verfasst von:
Prof. Dr. med. Thorleif Etgen, Hans-Ruprecht Neuberger
Ungewöhnliche Ursache einer Synkope bei junktionalem Ersatzrhythmus
In diesem Beitrag wird über eine seltene reversible Ursache von Bradykardien berichtet. Ein 49-jähriger Patient mit Synkope bei einem vom Notarzt dokumentierten Sinusarrest stellte sich in unserer Notfallambulanz vor. Im Verlauf zeigte sich …
verfasst von:
Dr. med. Sven Grauthoff, Timo Gottschling, Dr. Anja These, Dr. Daniel Möller, PD Dr. Georg Nölker
Ein 24-Jähriger feiert feucht-fröhlich sein Examen mit Freunden. Nach reichlich Bier entwickelt er plötzlich einen unregelmäßig schnellen Puls, der trotz Atemmanöver und Lagewechsel nicht zu beeinflussen ist. Welche Diagnose kann man im EKG ablesen?
Die Vorstellung eines Säuglings im Krankenhaus erfolgte wegen eines bisher unbekannten Herzgeräusches bei Verdacht auf einen Ventrikelseptumdefekt (VSD), allerdings wurde hierorts ein aorto-linksventrikulärer Tunnel (ALVT) diagnostiziert. Dieser …
verfasst von:
BSc Ass. Dr. David Kielmayer, Univ. Prof. Prim. Dr. Gerald Tulzer
Ein 79-Jähriger wird wegen Dyspnoe und intermittierenden thorakalen Beschwerden aufgenommen. Aktuell massive Gewichtszunahme sowie Beinödeme bei vorbekannter 3‑Gefäß-Erkrankung und Z. n. Schrittmacher-Implantation. Passt der Echo-Befund „Hypertrophie bei restriktiver Kardiomyopathie“ zu diesem Bild?
verfasst von:
Frederic Schwarz, Karin Klingel, Simon Greulich, Prof. Dr. Meinrad Gawaz
Wir berichten den Fall eines 29-Jährigen mit ARF nach akuter Angina tonsillaris mit S. pyogenes, die ambulant mit Antibiotika behandelt wurde. Nach sechs Wochen stellte sich der Patient mit erhöhter Körpertemperatur, schmerzlosen rot-lividen Hautveränderungen und Polyarthritis vor.
verfasst von:
Monica Maria Novoa Usme, Angelika Bublak, Iskandar Atmowihardjo, Sebastian Spencker
In Ihrer Ambulanz wird ein 14 Tage altes, männliches Neugeborenes vorgestellt, bei dem im Rahmen der U2 ein Herzgeräusch aufgefallen sei [ 1 ]. Der Mutter sei eine zunehmende Trinkschwäche aufgefallen. Das Kind schwitze vermehrt, vor allem beim …
verfasst von:
Dr. Joseph Pattathu, Nikolaus A. Haas, Andre Jakob
Berichtet wird über eine 59 Jahre alte Patientin mit zunächst einseitiger Armschwellung, später Leistungsknick und Luftnot unter laufender oraler Antikoagulation mit Rivaroxaban bei pulmonal metastasiertem Urothelkarzinom der Harnblase.
verfasst von:
Dr. med. I. Gröning, B. Fundel, R. J. Deuster, C. Thomas, J. Westphal