Allgemeinmedizin und Praxis

Inhaltsverzeichnis

1. Frontmatter

2. Theorie

   1. Frontmatter

   2. 1. Grundlagen der Allgemeinmedizin

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Die berufswissenschaftliche ForschungBerufswissenschaftliche Forschung in der Allgemeinmedizin befasst sich mit Berufspraxis und Berufstheorie.

3. Praxis

   1. Frontmatter

   2. 2. Uncharakteristisches Fieber (UF), afebrile Allgemeinreaktion (AFAR), Luftwegekatarrhe, Tonsillitis

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      In diesem Kapitel werden jene Fälle behandelt, die diagnostisch und therapeutisch eng zusammengehören und die sich durch ihre überragende Häufigkeit auszeichnen.

   3. 3. Myalgien, Neuralgien, Arthropathien, Kreuzschmerzen

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      In diesem Kapitel sind verschiedene Formen von Schmerzzuständen (»Algien« und »Pathien«) der Muskulatur, Nerven, Gelenke und der Wirbelsäule zusammengefasst, die vom Patienten oftmals als »Rheuma« bezeichnet werden. Darunter sind sowohl vorübergehende harmlose Muskelschmerzen als auch schwerste Krankheiten, wie z. B. die chronische PolyarthritisChronische Polyarthritis, zu verstehen.

   4. 4. Pyogene Infektionen der Haut und ihrer Anhangsgebilde

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Als PyodermienPyodermien bezeichnet man Krankheiten der Haut und ihrer Anhangsorgane, die durch Eitererreger (Pyokokken) – in der Praxis am häufigsten Staphylokokken und Streptokokken – hervorgerufen werden. Weniger häufig kommen Pneumokokken, Neisserien oder Corynebakterien vor. Die Gesamthäufigkeit dieser Erkrankungen beträgt in der Allgemeinpraxis 3,6 % ( FAKT).

   5. 5. Verletzungen

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Die Versorgung von leichten Verletzungen ist eine traditionelle Domäne des Allgemeinarztes. Patienten jeden Alters suchen ihren Hausarzt mit kleinen Schürf-, Riss-, Quetsch- und Schnittwunden sowie Verbrennungen, Bissverletzungen, Verbrühungen und schlecht oder sekundär heilenden Wunden auf.

   6. 6. Beschwerden und Erkrankungen in der Thoraxregion, kardiale Störungen, Hypertonie, Asthma bronchiale, COPD, Schwindel

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Schmerzen und viele uncharakteristische Beschwerden im Brustkorb werden vom Patienten häufig auf Herzerkrankungen, Lungenentzündungen oder Rippenfellentzündungen bezogen. Diese Erkrankungen hält der Patient für gleichermaßen gefährlich und ist deshalb oft verängstigt, auch wenn er es nicht ausspricht.

   7. 7. Charakteristische und uncharakteristische Beschwerden und Krankheitszeichen in der abdominellen Region

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Die in diesem Kapitel zusammengefassten Beschwerden und Krankheitszeichen in der abdominellen Region ( Kap. 1, Tab. 1.2) stehen in ihrer Häufigkeit zusammengenommen an der vierten Stelle aller Fälle einer Allgemeinpraxis ( FAKT).

   8. 8. Beschwerden und Erkrankungen der Haut

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Für den Jungarzt, der in einer Allgemeinpraxis seinen Weiterbildungsabschnitt ableistet und über keine spezielle dermatologische Weiterbildungszeit in der Klinik verfügt, ist es immer wieder beeindruckend, in welchem Umfang Patienten beiderlei Geschlechts und jeglichen Alters den Hausarzt wegen Hauterkrankungen konsultieren und in welcher Vielfalt sich die einzelnen Hautprobleme darstellen.

   9. 9. Beschwerden und Erkrankungen im Bereich von Nase, Ohren, Mund und Hals

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Einzelne Erkrankungen im Bereich von Nase, Ohren, Mund und Hals, die häufig mit Fieber einhergehen, wurden bereits in Kap. 2 vorgestellt.

   10. 10. Beschwerden und Erkrankungen im urogenitalen Bereich

       Frank H. Mader, Bernhard Riedl

       Zusammenfassung

       Die in diesem Kapitel erfassten »Erkrankungen im Urogenitalbereich« nehmen innerhalb der Beratungsergebnisse der Allgemeinpraxis mit 5,5 % ( Kap. 1, Tab. 1.2 einen respektablen Rang ein. In nahezu einem Viertel aller Fälle sind mit Hilfe der direkten Diagnostik exakte Diagnosen möglich (z. B. Phimose, Präputialverklebung). Doch auch ebenso häufig muss es der Arzt lediglich beim Klassifizieren von Symptomen belassen (z. B. Pollakisurie, Vulvitis, Fluor, Hämaturie).

   11. 11. Beschwerden und Erkrankungen im Bereich der Augen

       Frank H. Mader, Bernhard Riedl

       Zusammenfassung

       Am Auge erkrankte Personen suchen heute zunehmend den Augenarzt direkt auf, denn die Beschwerden können vom Laien selbst dem Organ »Auge« anatomisch und funktionell zugeordnet werden. Andererseits wird mancher auch von der Angst getrieben, seine Sehkraft zu verlieren.

   12. 12. Störungen und Erkrankungen von Psyche und Nerven

       Frank H. Mader, Bernhard Riedl

       Zusammenfassung

       Psyche, Soma – oder Psychosoma? Wohl kaum eine Arztgruppe ist so häufig mit dieser Frage konfrontiert wie die der Allgemeinärzte, wenn es um die Ersteinschätzung und Verlaufsbeurteilung verschiedenartigster Präsentiersymptome der Patienten an der ersten ärztlichen Linie geht.

   13. 13. Sonstige Beschwerden und Erkrankungen

       Frank H. Mader, Bernhard Riedl

       Zusammenfassung

       Die in den Kapiteln 2–12 vorgenommene Aufteilung lässt statistisch gesehen für das verbliebene Kap. 13 einen völlig inhomogenen Rest »sonstiger« Beratungsergebnisse (BEs) zurück. Da in der Medizin die Krankheits- und auch Klassifizierungsbegriffe sehr verschiedener Natur sind, gibt es in allen Systematiken Restrubriken, die bunt zusammengesetzt sind.

4. Aus- und Weiterbildung in der Allgemeinmedizin

   1. Frontmatter

   2. 14. Ausbildung, Weiterbildung und Facharztprüfung

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Im Jahr 1966 wurde in der ehemaligen Bundesrepublik Deutschland der erste Lehrauftrag für Allgemeinmedizin an der Universität Freiburg an den Praktischen Arzt Siegfried Häussler erteilt, der als erster 1968 in Ulm in Allgemeinmedizin habilitierte (FAKT). Auf den ersten Lehrstuhl für Allgemeinmedizin wurde 1976 in Hannover Klaus-Dieter Haehn berufen.

5. Spezielle Prüfungsthemen

   1. Frontmatter

   2. 15. Praxisalltag

      Frank H. Mader, Bernhard Riedl

      Zusammenfassung

      Im Folgenden wird versucht, einige Prüfungsthemen und -fragen in ungeordneter Reihenfolge vorzustellen, wie sie uns von Prüfungsteilnehmern aus verschiedenen Kammerbereichen mitgeteilt wurden.

6. Backmatter