Enterohämorrhagische EC (EHEC) | Weltweit, auch in Deutschland | Untergruppe der Shigatoxin produzierenden EC (STEC) mit Shigatoxin (Stx) 1, 2 und Stx-Varianten, Adhärenzfaktoren, Proteasen und EHEC-Hämolysin | Luminale Infektion mit Kolonisierung der Darmwand, Resorption der Toxine mit Schädigung des proximalen Dickdarmepithels mit Zerstörung der Mikrovilli und Blutung in der Lamina propria, systemische Toxinaufnahme mit Schädigung des Endothels besonders in Glomerula mit Hämolyse und Nierenversagen | Wässrige, gelegentlich blutige Durchfälle bis zur hämorrhagischen Kolitis |
Häufige Sterotypen: O157:H7 (USA), O157:H- (D) u. v. a. | Überwiegend bei Kleinkindern und alten Menschen als mögliche Komplikation: hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS: Hämolyse, Nierenversagen, Thrombopenie) |
Enteroaggregative EC (EAEC; früher EAggEC) | Weltweit, auch in Deutschland | Adhärenzfaktoren und Enterotoxine führen zur geordneten Anheftung (wie Ziegelsteine) an Laborzelllinien in einem vom Wirt produzierten Schleimschutzfilm | Luminale Infektion mit Kolonisation der Darmwand, Schädigung des Darmepithels | Wässrige Durchfälle, chronische Durchfälle mit Dystrophie, periumbilikale Bauchschmerzen |
Enterotoxigene EC (ETEC) | Warme Länder | Adhärenzfaktoren, Fimbrien und hitzelabile und -stabile Enterotoxine | Luminale Infektion mit Kolonisation der Dünndarmwand, toxische Schädigung des Darmepithels mit sekretorischer Diarrhö | Wässrige Durchfälle, überwiegend als Reisediarrhö unter schlechten hygienischen Bedingungen |
Enteropathogene EC (EPEC) | Weltweit unter schlechten hygienischen Bedingungen | Adhärenzfaktoren und Fimbrien; atypische EPEC ohne bfp („bundle forming pili“) | Luminale Infektion mit Kolonisation der Darmwand und Zerstörung der Mikrovilli | Wässrige Durchfälle, besonders bei Säuglingen und Kleinkindern (meist lt;2 Jahre); atypischer EPEC-Durchfall >2 Wochen |
Enteroinvasive EC (EIEC) | Weltweit unter schlechten hygienischen Bedingungen | Invasionsplasmid | Invasion der Epithelzellen von Ileum und Kolon mit Bildung von Abszessen und Geschwüren der Schleimhaut | Wässrige und blutige Durchfälle, Dysenterie mit Tenesmen |